Walka ze stresem
LECZENIE:
Najważniejszym czynnikiem branym pod uwagę podczas planowania leczenia jest ocena stopnia i charakteru uszkodzenia nerwu pośrodkowego i związane z tym nasilenie objawów. Należy także brać pod uwagę choroby współistniejące pośrednio oraz będące przyczyną ZCN.
Leczenie zachowawcze podejmuje się w przypadku:
1.potencjalnie odwracalnych stanów sprzyjających wystąpieniu ZCN ( ciąża, zaburzenia hormonalne- zwłaszcza niedoczynność tarczycy- leczenie po porodzie lub normalizacji poziomu hormonów ).
2.w razie braku klinicznych lub elektrofizjologicznych objawów uszkodzenia aksonalnego.

Lokalizacja okołonosowa liszajca może być wynikiem infekcji górnych dróg oddechowych. Pęcherzykom, nadżerkom i strupom często towarzyszy swędzenie i niewielka bolesność oraz obrzęk okolicznych węzłów chłonnych - wskazana jest ostrożność w stosowaniu kosmetyków, gdyż nawet krem do twarzy, krem przeciwsloneczny czy kremy z filtrami mogą wywoływać podrażnienia. Liszajec nieleczony może trwać kilka tygodni, po czym cofa się samoczynnie lub niekiedy staje się źródłem powikłań.
Mimo to pacjenci ci w dalszym ciągu obciążeni są większym ryzykiem wystąpienia zaburzeń psychicznych niż reszta populacji.
2.
Zaburzenia psychiczne będące następstwem leczenia lekami p/padaczkowymi zasługują na szczególną uwagę z dwóch powodów:
- po pierwsze – lek p/padaczkowy może być najłatwiej modyfikowalnym czynnikiem ryzyka wystąpienia zaburzeń psychicznych u pacjenta z padaczką
- po drugie – wystąpienie zaburzeń psychicznych pogarsza współpracę pacjenta oraz zmniejsza systematyczność pobierania leków, co może pogorszyć kontrolę na napadami
Właściwie każdy lek p/padaczkowy może wywoływać psychiatryczne objawy uboczne i duże znaczenie odgrywa indywidualna, osobnicza skłonność do ich występowania z jednej strony spowodowana obciążeniami niezwiązanymi bezpośrednio z padaczką takimi jak predyspozycje genetyczne, obciążenie chorobami psychicznymi w rodzinie, występowaniem zaburzeń psychicznych przed zachorowaniem na padaczkę, czy też obciążeniami psychospołecznymi takimi jak negatywny stosunek społeczeństwa do chorego na padaczkę, uczucie napiętnowania, niski status socjoekonomiczny czy ograniczenia w wyborze zawodu.
Z drugiej strony istotną rolę odgrywają obciążenia związane bezpośrednio z chorobą podstawową, z padaczką, takie jak długość trwania choroby, częstość
Walka ze stresem ciężkość napadów czy typ zespołu padaczkowego.
3.
Psychiatryczne objawy uboczne leków p/padaczkowych można podzielić na 4 grupy:
Pierwsza grupa - zaburzenia psychotyczne obejmują szeroki zakres objawów od prostych halucynacji do psychoz shizofrenopodobnych
- zaburzenia afektywne to najczęściej dystymia i depresja, rzadko choroba afektywna dwubiegunowa czy mania, bardzo rzadko obserwuje się przełączenie obecnej wcześniej choroby afektywnej dwubiegunowej w typ rapid-cycling
- zaburzenia poznawcze i zaburzenia zachowania – to najczęstsze psychiatryczne objawy uboczne obejmujące spowolnienie psycho-ruchowe, zachowania agresywne i lęk
Czwarta grupa - to występujące rzadko encefalopatie polekowe, w których zaburzenia psychiczne są tylko komponentą szerszego zespołu objawów
4.
Wspólnymi czynnikami ryzyka wystąpienia zaburzeń psychotycznych i zaburzeń afektywnych jako objawów ubocznych leków przeciwpadaczkowych jest dłuższy czas trwania padaczki, większa częstość i ciężkość napadów, przebycie napadów gromadnych lub stanu padaczkowego, występowanie drgawek gorączkowych w dzieciństwie, choroby psychiczne w rodzinie, obciążenia środowiskowe (dla zaburzeń psychotycznych to ostry stres, dla zaburzeń afektywnych, szczególnie depresji to przewlekłe obciążenia psychiczne) oraz padaczka płata skroniowego.
psycholog-wroclaw katalogi-zabytkow Tworzenie-stron-siedlce Czarownica wnuka niezwykle oddycha twarde kaloryfery.